Tarczyca: Co to jest poziom TSH?

Poziom TSH we krwi, hormonu zwanego hormonem stymulującym tarczycę, dostarcza informacji na temat funkcjonowania tarczycy. Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest hormonem wydzielanym przez przysadkę mózgową w mózgu. Hormony te mają znaczący wpływ na ludzkie ciało. Są odpowiedzialne za aktywację metabolizmu lipidów. Funkcją hormonów tarczycy jest również regulacja metabolizmu, wytwarzania ciepła oraz dbanie o dobry stan kości.
 

Badanie krwi

Badanie krwi TSH może być wykonane jako profilaktyka u osób bez widocznych objawów tarczycy, jednak najczęściej badanie to wykonuje się, gdy pojawia się:

• nagły spadek lub przyrost masy ciała
• senność
• brak koncentracji
• rozdrażnienie
• ciągłe zmęczenie
• kołatanie serca
• odczucie zimna

Poziom TSH, inaczej mówiąc tyreotropina, to hormon produkowany przez przysadkę mózgową, jest mierzony we krwi. Jego poziom jest zależny od stężenia hormonów wydzielanych przez tarczycę: trojjodotyroniny-T3 i tyroksyny-T4 oraz  ich wolnych frakcji FT3 i FT4. Badanie TSH jest najczulszym badaniem wykrywającym zaburzenia czynności tarczycy, łącznie z zaburzeniami bezobjawowymi. Pozwala na sprawdzenie, czy gruczoł działa prawidłowo oraz, czy nie występują jakieś nieprawidłowości.

Badanie polega na pobraniu krwi z żyły łokciowe. Wartości prawidłowe mieszczą się w przedziale od 0,15 mIU/l (mikro jednostek międzynarodowych na litr krwi) do 3,5 mIU/l.

Ten rodzaj badania jest przydatny tylko wtedy, gdy występują objawy sugerujące chorobę tarczycy. Ponadto, u osób z obciążonym wywiadem rodzinnym, badanie TSH wraz z konsultacją lekarską jest zalecane co dwa do trzech lat.

 

Jak interpretować wynik?

• Jeśli TSH jest zbyt wysokie, oznacza to, że tarczyca musi być nadmiernie stymulowana do wytwarzania większej ilości hormonów. Może to być oznaką niedoczynności tarczycy.
• I odwrotnie, zbyt niskie TSH wskazuje, że tarczyca jest nadczynna i wytwarza zbyt dużo hormonów. Może to być oznaką nadczynności tarczycy.

 

Badanie hormonów fT3 i fT4, aby dopełnić obrazu sytuacji

Wynik badania poziomu tyreotropiny nie wystarczy do postawienia diagnozy, zwykle wykonuje się również pomiar stężenia fT3 (wolna trójjodotyronina) i fT4 (wolna tyroksyna). W kontekście niedoczynności tarczycy fT4 jest często zbyt niska. Podwyższony poziom wolnej tyroksyny może świadczyć o nadczynności tarczycy lub nadmiarze hormonów tarczycowych w organizmie, wynikającym ze stosowania leków hormonalnych. Niskie wartości dla fT4 w wyniku badania wskazują na niedoczynność tarczycy lub poważny niedobór jodu. Z kolei niski wynik fT3 wskazuje na niedoczynność tarczycy, ponadto może być związany z inną, obciążającą organizm chorobą.
 

Badanie na obecność przeciwciał

Lekarz może również zlecić wykonanie badania na obecność przeciwciał przeciwtarczycowych w celu uzupełnienia badania TSH. Obecność tych przeciwciał wskazuje, że choroba jest spowodowana zaburzeniami w układzie odpornościowym. Dwie choroby autoimmunologiczne mogą wpływać na tarczycę:

• choroba Gravesa-Basedowa (nadczynność tarczycy)
• choroba Hashimoto (niedoczynność tarczycy).

Podstawowa diagnostyka chorób tarczycy poza badaniami laboratoryjnymi obejmuje także badanie ultrasonograficzne, które umożliwia wykrycie patologii w obrębie narządu np. guzów lub woli. Jeśli niepokoi Cię twój stan zdrowia, skorzystaj z możliwości, jakie oferuje telemedycyna.